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根據現今醫學的定議(使用由美國精神病學會American Psychiatric Association制定的精神疾病診斷與統計手冊Diagnostic and Statistical Manual Disorders ( DSM ) 來診斷此類兒童,徵狀因人而異,但主要在社交發展、語言溝通及行為(重複刻板及有限行為、興趣、和活動模式)方面有明顯的障礙。 |
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自閉症常見的徵狀和問題包括以下各項: |
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- 與人缺乏目光接觸
- 缺乏使用基本身體語言
- 刻板地重複一些言語/說話的內容,例如重覆問話者的部分或全部問話內容;背誦出曾聽過的廣告詞、話、歌曲等;即使隨著年齡增長語言溝通有些進步,其對話也呈現機械式地將所背的回答出來。
- 如鸚鵡式對話,混淆使用代名詞上,如「你」、「我」、「他」分不清楚。
- 極少主動與人溝通。
- 語言遲緩/不適當。
- 不善於鑒貌辨色和欠缺一般的感情反應,缺乏同理心。
- 離群獨處,常活在自己的世界。
- 喜愛刻板而重複地做出某些動作,(如前後擺動身體、搖晃頭部、室內繞圈等)
- 活動和興趣狹窄,刻板,固執地遵從特定的行為模式,否則大發脾氣/哭鬧
- 無法參與假想或社交模仿的遊戲
- 強迫性迷戀/專注事物(如有輪子的玩具、火車/汽車、字母或形狀)
- 自我傷害行為,如咬手、以頭撞牆等,會出現咬,舔,撕,丟,聞東西,或是觸摸某些物品,斜眼看物,凝視反光,霓紅燈或旋轉物
- 對某些聲音、顏色、食物或光線,會產生焦躁不安或強烈的反應;對冷熱、痛楚反應過弱
- 觸覺問題,例如:不喜歡被碰觸、摸特定東西、穿衣服、洗臉、刷牙、梳頭
- 不會用手指去指他感興趣的東西或要求某些東西
其實,自閉症的徵狀可以十分不同,會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。沒有一個孩子是相同的,因此他們的徵狀也不會是完全一樣。 |
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需要立刻做進一步評估的指標
◎ 對自己慣常被呼喚的名字沒反應
◎ 不喜歡或抗拒玩遮臉或躲藏的遊戲
◎ 十二個月大時還沒出現喃語、手勢(指著、揮手再見)
◎ 十六個月大時沒有不會說單字
◎ 二十四個月大時沒有自發性的兩個字的簡單句(不是仿說)
◎ 任何年齡出現任何語言或社會技能的喪失 |
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亞氏保加與自閉症患者有一些共同的徵狀,包括:
1. 溝通上的困難
2. 社交關係上的困難
3. 固執/狹窄的興趣
這包括以下徵狀:
- 對於別人的「眉頭眼額」、面部表情、非語言訊息辨別是非常困難。
- 交談時只集中講自己有興趣的話題、不善留意對方的反應。
- 不能感同身受,不了解笑話/成語
- 固執的興趣或嗜好,例如:喜歡背誦強記某一專門題目的資料,如列車時間表、地圖、路線、日期等,有時會過於專注自己的興趣而忽略了其他事,亦影響了與其他人的交流。
- 未能與朋輩建立友誼關係,容易受到別人的嘲笑、戲弄或欺侮而無法明白
- 難以把握抽象思考。
- 喜愛慣常程序,改變會使他們不安或不快
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沒有一個孩子是相同的,因此他們的徵狀也不會是完全一樣,除非是屬於嚴重個案。根據過分狹窄的定義來判斷是否出現問題,實際上,很容易歸類錯誤或是延誤治療。在不同年齡,不同環境的行為表現亦會不同,家長宜多加留意。其實有這些徵狀不一的兒童,問題來自同一地方:腦部功能不協調 ( Functional disconnection Syndrome ) 。即表示腦部某些區域 (左右腦) 不能同步協調運作,影響左右腦分配及整合資訊的能力,使腦部無法整體合作。兒童表現出不同的問題/徵狀,取決於腦部受影響的區域。
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